急性汞中毒:全身症狀為頭痛、頭暈、乏力、底度發熱,睡眠障礙,情緒激動,易興奮等;呼吸道症狀表現為胸痛、胸悶、氣促、劇烈咳嗽、咳痰、呼吸困難;口腔炎可在早期出現,有流涎、口渴、齒齦紅鐘、疼痛,在齦緣可見“汞線”,口腔粘膜腫脹、糜爛、潰瘍,牙齒鬆動、脫落;胃腸道症狀為噁心、嘔吐、食欲不振、腹痛,有時出現腹瀉,水樣便或大便帶血。汞對腎臟損傷,可造成腎小管上皮細胞壞死。出現浮腫、腰痛、尿少,甚至尿閉。尿蛋白陽性,尿中有紅細胞、脫落上皮細胞和管型等。少數病人可出現皮炎,如紅色丘疹,水庖疹,重症者形成膿庖或糜爛。尿汞明顯增高。
慢性汞中毒:
神經衰弱症候群 頭昏、頭痛、失眠、多夢、記憶力明顯減退,全身乏力等。
易興奮症 局促不安、憂鬱、害羞、膽怯、易激動、厭煩、急躁、恐懼、喪失自信心、注意力不集中、思維紊亂,甚至出現幻覺、幻視、幻聽,哭笑無常等。
植物神經功能紊亂 心悸、多汗、血壓不穩、臉紅。皮膚劃紋征陽性。性欲減退、陽痿、月經失調等。
口腔炎及消化道症狀 口腔內金屬味,齒齦可有深藍色的汞線,流涎、口渴、齒齦充血、腫脹,溢膿、潰瘍、疼痛,牙齒鬆動易脫落。噁心、食欲不振、噯氣、腹瀉或便秘。
汞毒性震顫 手指、舌、眼瞼震顫。多為意向性,當注意力集中和精神緊張時震顫加重,難以完成精細動作。重症者可出現粗大震顫。語言不靈活,出現口吃,甚至飲食和行走困難。
其他 少數病人可有蛋白尿、管型,全身浮腫等腎臟損害。有的病人可有鼻炎、上呼吸道炎表現。少數病人眼晶狀體出現“汞性”晶體炎。亦有末梢神經炎表現,如手套、襪套樣感覺減退或過敏等。
急性中毒現場處理
患者應及時脫離汞作業現場,淋浴清洗頭髮,更換乾淨衣服。若口服汞鹽者應及時用溫鹽水及0.2%活性炭交替洗胃,而後灌入牛奶或蛋清,服入15克硫酸鎂導瀉。
預防措施
以無汞材料取代汞 氯堿企業以離子膜法燒鹼代替汞法燒鹼可以從根本上消除汞的危害;矽整流器代替汞整流器,電子儀錶、單板計代替汞儀錶,用電子血壓計、溫度計代替汞血壓計、溫度計都消除了汞害。
改革工藝 採用乙烯直接氧化法代替乙炔水化法生產乙醛,消除汞催化劑的危害;採用乙烯氧氯化法代替乙炔用氯化氫加成法生產氯乙烯也消除汞催化劑的危害,採用濕法煉汞代替火法煉汞,也可減少汞害。
密閉操作 加強通風排氣 定期檢修設備,嚴防跑、冒、滴、漏;作業場所牆、地面和一切用物表面都應光滑、平整、不留縫隙,臺面保持一定斜度,以防汞珠附著或滲入,便於沖洗擦淨。每天下班後,車間用盤放碘,碘自然蒸發,並與汞蒸氣結合成不易揮發的碘化汞,次日上班後用水沖淨即可。
注意個人防護,養成衛生習慣 不在崗位吸煙、進餐、飲水;操作時戴碘化活性炭口罩;班後淋浴、更衣,用1:5000高錳酸鉀溶液漱口、洗手。
定期檢測作業場所空氣中汞濃度 國家衛生標準:0.01mg/m3 。
實行健康監護 每年進行一次職業性健康體檢,發現職業禁忌證者,應及時調離汞作業。
職業禁忌證:明顯口腔炎,胃腸炎,腎臟疾病。婦女妊娠期和哺乳期應暫時脫離汞作業。
本站文章部分收集來源網路、作者及網友推薦、收集、整理而來,僅供學習和研究使用。如有侵犯您的版權,請及時聯繫我們,我們將在最短的時間內給予更正。僅供參考 (請遵醫囑)