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全瓷牙冠
 
(ㄧ)全瓷牙冠
  1. 全瓷冠是利用高純度的三氧化二鋁(目前較少使用)、氧化鋯(本院目前採用)或是一些結晶比例很高的瓷來取代傳統瓷牙冠的金屬內冠。
  2. 全瓷冠與傳統瓷牙冠的不同點,僅在於內冠的不同,外層同樣是由一般瓷粉來完成最後的外形。
 
(二)全瓷冠的優點?
  1. 因為全瓷冠完全沒有金屬,所以可以讓較多的光線穿透,在視覺上會比傳統瓷牙有較好的透明感,比較不會有「死白」的感覺,因此會比傳統瓷牙更像真牙。
  2. 在齒頸部的牙齦也不會有陰影存在。
  3. 總而言之,全瓷冠會比傳統瓷牙更容易回復美觀、自然而又逼真的牙齒外觀。
 
(三)全瓷冠會不會容易碎裂
  1. 目前全瓷冠內冠的強度已獲得大幅的改善,一些新發展的全瓷冠系統的彎曲強度是傳統瓷粉的5至10倍,也比早期的全瓷系統高出了3至6倍,達到350至600MPa左右。
  2. 雖然大部份的瓷內冠系統的強度仍比不上金屬,但氧化鋯比一般金屬更強。(唯氧化鋯的操作難度較高且需特殊機械才能操作,故造價較高。)
  3. 但是應用在咬力較小的前牙區,經過臨床的研究顯示,其成功率仍然與傳統瓷牙冠不相上下。
 
(四)瓷鑲面
  1. 瓷鑲面是將牙齒的唇側外表面磨掉薄薄的一層之後,經過翻模的技術,在口外做出只有0.3至0.7毫米的瓷片,再利用酸蝕黏合的技術,以特殊高強度之複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上。
  2. 藉此可以改善牙齒的形狀,長度還有顏色,達到牙齒整齊和美白的效果。
 
(五)什麼時候可以做瓷鑲面?
由於瓷鑲面只是覆蓋牙齒的唇側外表面及切端,所以只要牙齒本身沒有太大的斷裂或蛀蝕,牙齒外層的牙釉質沒有過度磨耗,都有條件在表面黏著瓷鑲面。例如:
  1. 牙齒間出現縫隙:正中門齒之間的縫隙常被國人認為是漏財的象徵,此種情況可利用瓷鑲面將牙齒重新造型或放大而將縫隙關閉。
  2. 前牙的形狀或排列異常。
  3. 前牙切端因過度磨耗造成的不美觀。
  4. 前牙顏色異常(例如四環黴素染色) 或是牙齒表面散佈不規則的色斑,都可以利用瓷鑲面來得到改善。
 
(六)瓷鑲面的優點?
  1. 瓷鑲面因為只磨掉薄薄的一層齒質,所需的治療時間會比做牙套短,病患的感覺也會比做牙套舒服。
  2. 所以瓷鑲面是一種保守而最不傷齒質的前牙美觀膺復方式。
  3. 此外,瓷鑲面的透光度及色澤都能夠做到非常接近自然牙齒,所以它也是前牙膺復中最美觀的膺復方式之一。
  4. 前牙顏色異常(例如四環黴素染色) 或是牙齒表面散佈不規則的色斑,都可以利用瓷鑲面來得到改善。
 
(七)瓷鑲面會不會容易碎裂?
  1. 瓷片本身雖然很薄而且易碎,但是瓷的硬度及抗壓強度都非常高。
  2. 所以將瓷用氫氟酸酸蝕後,與酸蝕後的牙釉質用複合樹脂緊密黏合後,因為瓷片有了強有力的黏著及支撐,所以在正常咀嚼情況下,並不容易發生碎裂的情形。
 
(八)使用全瓷冠及瓷鑲面的注意事項
不論是全瓷冠或是瓷鑲面,甚至是傳統瓷牙冠,它們的外層都是由傳統瓷粉覆蓋。由於瓷表面堅硬,抗壓強度又大,用它來咬一般食物是不會有任何問題。但是瓷本身易脆的特性,在使用上仍然必須注意以下幾點:
  1. 因為一個小面積的大力碰撞非常有可能造成瓷的破裂,所以不可以用來嗑瓜子或咬骨頭及蟹腳。
  2. 因為突發的咬力可能會超過瓷的負荷,所以有夜間磨牙習慣的人必須選擇強度較大的全瓷系統,還有入睡時建議配戴夜間牙齒護套,以避免瓷的碎裂。
 
                        
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